“我和孩子他爸的牙齿都挺好，为什么孩子的牙会长成这样?”

很多家长带孩子来儿童口腔科就诊时，会发出这样的疑问。

家长逐渐认识到牙齿的重要性， 颜值的支撑少不了美观整齐的牙齿。

牙齿不齐、大龅牙、地包天……医学上，将这类疾病统称为“错颌畸形(Malocclusion)”。

错颌畸形的发生受多种因素影响，其一是遗传因素，另一个许多家长容易忽略的便是环境因素，其中不良习惯就是元凶之一。

那么，哪些不良习惯会影响小朋友颌面部发育呢?

常见的不良习惯包括：吮指习惯、唇习惯、舌习惯、咬物习惯、口呼吸、偏侧咀嚼习惯和不良姿势。

各位家长平时可以好好观察一下自家孩子有没有以下这些不良习惯。

01 吮指习惯

吮指活动是婴幼儿早期学会的神经反射行为之一。吮指不良习惯多见的是吮拇指。

吮指在2-3岁时是正常的，常在4-6岁时自行消失。但若继续吮大拇指，可造成前牙开颌，上颌前突而下颌前牙内倾，形成龅牙、开唇露齿、牙弓狭窄等。吮吸其他手指可造成开颌。

02 唇习惯

不良唇习惯包括咬上唇习惯、咬下唇习惯及覆盖下唇习惯。

咬上唇时，下巴会向前伸，下前牙咬在上前牙的前方，长此以往，容易导致上前牙向内倒，而下前牙向前倒，形成地包天。

咬下唇，容易引起上前牙向前突，形成龅牙，伴有上排牙齿间隙、下排牙列拥挤、下颌后缩、开唇露齿等。

覆盖下唇习惯，就是在自然放松状态时，下唇处于上下颌前牙之间，上颌门牙覆盖在下唇上，这会更加重上前牙唇倾。

03 舌习惯

不良舌习惯包括舔舌习惯、吐舌习惯或伸舌习惯。

舔舌是指在换牙时常用舌头去舔刚萌出牙齿，会造成局部开颌，或者用舌顶前牙，造成牙齿向前倾斜出现散在间隙。

有伸舌习惯的儿童喜欢将舌头放在上下前牙中间，并向外吐舌，易造成前牙开颌或反颌。

乳牙期和替牙期的舌习惯，可用舌习惯破除器加以矫正。

04 咬物习惯

多见咬铅笔或指甲，会导致局部开颌的发生。

05 口呼吸

口呼吸，顾名思义，用嘴巴呼吸。

正常的呼吸功能是主要以鼻呼吸的方式进行，有助于颌面部正常生长。在运动等情况下用口呼吸，不会对颌面部发育产生不利影响。

但是，当出现慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肥大等疾病时，正常的鼻腔通道部分或全部被阻塞，被迫长期用口呼吸，久而久之会引起颌面部发育畸形，比如牙弓狭窄、腭盖高拱、上牙列拥挤或上颌前突、下颌后缩、小下巴等。

06 偏侧咀嚼的习惯

当一侧后牙有蛀牙，甚至严重时导致牙齿有缺失时，因这一侧无法正常吃东西，而使用另一侧牙齿吃东西，用进废退，这样长期的偏侧咀嚼可能导致颜面部发育不对称，同时废用一侧更易发生龋齿和牙周病。

07 不良姿势

儿童睡眠时，用手、肘或拳头枕在一侧的脸下，或用手托着一侧的腮部进行阅读或思考问题，这些不良习惯如果长期持续发生可能会阻碍颌面部的正常生长发育，进而导致颜面部不对称。

偶尔咬唇吐舌卖萌无伤大雅，但长期持久的不良习惯会导致错畸形的发生，不仅影响颜值和咀嚼功能，而且会对小朋友心理产生不利影响。

如果发现自家孩子有上述不良习惯，该怎么办?

不用太担心，不良习惯是可以干预阻断的，但还需要家长多关注并加以引导。

1.及时发现、制止、纠正不良习惯，积极引导孩子养成良好的习惯。

2.治疗引起口腔不良习惯的疾病，比如腺样体肥大、扁桃体肥大、慢性鼻炎等。

3.定期检查，及时治疗孩子口内的龋齿，防止因严重龋坏或缺失牙导致的偏侧咀嚼。

4. 若无法自行纠正不良习惯，可求助专业的正畸医生或儿童牙科医生，早期干预，预防错颌畸形的发生。

5. 若已经出现地包天、开颌、面型异常等症状，除纠正不良习惯外，请及时到儿童口腔科或正畸科就诊，不要错过孩子的佳治疗时机，必要时需早期矫治，防治错颌畸形的进一步加重。

愿所有孩子都能拥有一口美观又整齐的牙齿，颜值up!up!up!